多囊卵巢综合征在不同的人身上表现可能差异很大。而只要满足下列三项中的两项就足以诊断多囊卵巢综合征：

· 排卵障碍：常常表现为月经稀发，闭经；

· B超提示双侧或单侧卵巢多囊状态；

· 高雄激素血症或临床高雄激素表现：包括多毛、痤疮等男性化表现。

诊断前还要排除同样可以引起不排卵和高雄激素血症的其他疾病如肿瘤性疾病及肾上腺功能亢进。

有些患者会出现一些代谢情况的异常，例如血脂、血糖、胰岛素的异常，有些患者会出现体重显著增加、肥胖。但是不是每一个患者都会有肥胖或痤疮，而没有肥胖或痤疮更不是排除多囊卵巢综合征的指标。

正常月经的形成，依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫间协调的神经内分泌反应，其中任何一个环节出了问题都可以导致月经不来。多囊卵巢综合征存在性腺轴功能失调，卵巢局部产生过高雄激素，抑制卵泡生长成熟，导致排卵障碍，月经就不来了。

但月经是“神经脆弱的大姨妈”，除了多囊卵巢综合征，还有很多因素可以影响月经来潮，如过度的节食减肥导致性腺轴的抑制、肿瘤对内分泌激素的干扰、人流刮宫对子宫腔的损害等。试问闭经原因何在，还需去医院做做检查一探究竟。

目前多囊卵巢综合征的病因并不明确，遗传、营养、环境、精神因素等都是可能的病因。

·如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发、父亲有秃顶、家·族中有糖尿病人，患多囊卵巢综合征的风险则相对增加。

·肥胖与高能量饮食加重排卵障碍与高雄激素血症。

·存在于一次性塑料杯及装修地等环境的化合物如双酚A、二恶英会干扰内分泌系统，引起排卵障碍或者胰岛素抵抗的表现。

·长期抑郁、焦虑、紧张可以促进这个疾病的进展。

是的，运动量少，好吃甜食，高脂高能量饮食，肥胖及生活作息不规律女性出现多囊卵巢综合征的几率就可能高一些。

多囊卵巢综合征患者的临床表现是多样化的，因人而异，主要会表现为以下几个方面：

· 月经不调：月经推迟一周至数月，甚至闭经，或者合并月经淋漓不净；

· 越来越像女汉子，雄激素水平升高：可有面部、背部痤疮，有些女性唇周、乳房、上臂、大腿和身体中线部位出现过多的毛发；

·“喝水都胖”：吃的不多，腰围却越来越粗（≥80cm），体重年年长，减肥都困难；

· 怀孕难：多囊卵巢综合征会导致不排卵、子宫内膜容受性改变，受孕率比正常女性低，且怀孕后自然流产率高。

如果认为“哦，这个病就是月经不好，长肉长毛长痤疮”，那就小看多囊卵巢综合征了，它不仅影响生育，疾病不断发展贯穿一生，控制不好还会并发抑郁、糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等健康问题，往往这些并发症出现时已经是“冰冻三尺非一日之寒”，其对女性健康的影响不可轻视。

但是也不要过于害怕，积极健康的生活方式、控制体重及尽早防治，可以减轻它的危害。

多囊卵巢综合征同高血压、糖尿病一样，是一种慢性病，只能控制，不能治好或者自愈。多囊卵巢综合征的临床表现多种多样，因人而异，有些人症状轻，比如有的患者月经稍不规律，但没有出现完全不排卵，有机会自然怀孕，加上她本身很注意调整生活方式，人比较瘦，远期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈，但疾病影响确实不大。而伴有明显的高雄激素血症（如痤疮、多毛、皮肤油脂多等）和肥胖的患者出现糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症的风险就明显升高。

多囊卵巢综合征患者中，肥胖或体重超重者占67%。肥胖对于PCOS患者而言，不止是“外观不好看”，还会带来代谢紊乱、生殖健康等多方面的危害。

· 通过饮食、锻炼减体重或控制体重，可以改善高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高雄激素血症，从而恢复月经、减轻多毛和痤疮症状。

· 减体重可以使受孕机会大大增加，流产机会减小。

· 减体重还有长期效益，可以降低多囊卵巢综合征患者并发心血管疾病、糖尿病与子宫内膜癌的风险。

所以说减体重是多囊治疗的第一步也是重要的一步。有的患者可能体重并不超重但有腰围增粗（腰围≥80cm）的现象，即有“中心性肥胖”，也要控制体重减小腰围。

多囊患者常表现为月经稀发和闭经。月经稀发指周期大于35天，周期3~6月或一年不等，多提示卵巢长期无排卵，但临床有个别患者可以出现偶发性排卵。

闭经包括原发性闭经及继发性闭经。多囊患者的闭经都为继发性闭经，指月经停止6个月，或按自身月经周期计算月经停止3个周期以上者。

性激素检查一般建议在月经来潮2-4日进行，大多数多囊患者没有规律的月经周期，内分泌激素没有周期性变化，因此可以不用等待月经来潮直接抽血检查，也可以行黄体酮撤血让月经来潮后再行检查。

多囊患者常常经超声诊断‘卵巢多囊样改变’， B超下表现为一侧或双侧卵巢可见12个以上2～9mm的卵泡，卵泡多沿卵巢包膜下呈车轮状排列或散在分布，呈“蜂窝状”或“项链征”，卵巢常增大。多囊样卵巢是一种指卵巢形态，多囊患者多数B超表现为多囊样卵巢，部分排卵正常妇女B超也可显示。

不是的。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个，是一种影像学的表现；多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病，除了有上述B超上的表现外，还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和或体重过重、血糖代谢异常等。

因为约有50%，甚至更多的多囊卵巢综合征患者体内存在胰岛素抵抗的状态，多做运动有利于提高机体对胰岛素的敏感性，是多囊卵巢综合征治疗中一个辅助方法。

近30%患者存在空腹血糖受损或糖耐量受损：空腹血糖受损指空腹血糖≥6.1mmol/l（110mg/dl）～＜7.0mmol/l（126mg/dl）；糖耐量受损（以往称为糖耐量减退或低减）指葡萄糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/l （140 mg/dl）～＜11.1 mmol/l （200 mg/dl）。无论是否肥胖大约50﹪～70﹪的多囊患者普遍存在胰岛素异常，正常时空腹胰岛素水平<20mU/L，血清胰岛素最高浓度正常<150 mU/L，超过此标准，常提示存在胰岛素抵抗。大量研究表明胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的中心环节。

因为约有50%-70%的多囊卵巢综合征患者，体内存在血糖代谢紊乱胰岛素抵抗的情况，服用治疗糖尿病的药物，是对多囊卵巢综合征的辅助治疗。

多囊患者伴肥胖者，调整生活习惯十分重要。主要包括：长期坚持适度的体育锻炼，如每次快走1小时每周不少于2次，少吃多餐（4～6次/d，避免高血糖且不会引起饥饿）、减少单糖和脂肪的摄入，如果蔬及粗粮类（西红柿、黄瓜、绿叶蔬菜等），忌食高糖及高脂食物。可控制体重并获得一系列益处，如降低患心血管疾病的风险、提高对胰岛素的敏感性、恢复月经周期甚至排卵受孕等。

多囊患者伴高雄激素一般表现为睾酮水平升高（T≥50ng/dl）或痤疮、多毛、皮肤粗糙等。由于高浓度的雄激素的影响，其面部、乳晕、下腹部、四肢毛发生长浓密。多囊患者体内过多的雄激素经转化为活性强的双氢睾酮后，皮肤的皮脂腺经5α还原酶作用后亦增强分泌活动，故除体毛及性毛丰盛外，还同时出现痤疮及油性皮肤。偶有轻度的男性偶有轻度的男性化症状，如声音低沉、喉结凸出等。但如男性化症状明显，则需进一步检查排除其他疾病引起的高雄激素。

多囊患者经子宫输卵管造影检查示输卵管通畅度差、经多周期促排卵治疗后诊断为排卵障碍者或男方精液化验提示严重异常时，建议行试管婴儿治疗。

目前暂不建议多囊患者行手术治疗。手术治疗是多囊不孕患者的另一种治疗方法，手术方式包括传统的双侧卵巢楔形切除、腹腔镜下双侧卵巢开窗术或打孔术。但由于其对卵巢组织创伤大，易发生卵巢早衰，且可能并发盆腔粘连，所以除非个别极严重患者，一般不建议手术治疗多囊。

多囊卵巢综合征患者之所以不容易怀孕，是因为其排卵不正常，大多数时候是无排卵，高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常等代谢紊乱状态也不适合胚胎着床，即使胚胎着床成功，流产的发生率也较正常人要高。

所以，服药多长时间能怀孕是要看内分泌和代谢紊乱是否已经纠正，需要复查后确认，每个人的服药时长并不一致。

停药后多久怀孕，这个问题要看服用的是什么药物，如果是短效雌孕激素，停药后来月经时即可促排卵，不影响受孕，也不会对宝宝产生不良影响，更多其他药物则需要临床医生个体化评估后决定。

以上内容仅供了解和参考，具体治疗方式请以医生指导为准。