男性不育20问
2022-09-22 蓓孕康健康平台

1.手淫对生育会产生什么样的影响?

手淫是指在性冲动时用手自我刺激生殖器、发泄性欲的行为。如果手淫是偶然发生的,对身心健康无大影响。若经常手淫,容易产生疲倦、腰酸腿软、精神萎靡、性欲减退、早泄、遗精、不射精等性功能衰退症状。同时由于射精频繁,可造成精液质量下降,性欲减退,有的因射精刺激阈升高,以致在正常性生活时不能射精,均可能影响生育。

2.男性不育一般要做哪些检查?

一般需要进行男性生殖器官查体和精液常规化验(包括精子运动学和精子形态学检查)。还有一些患者需要做生殖器超声检查、抗精子抗体检测、内分泌激素化验、染色体检查等。

3.引起男性不育最常见的因素有哪些?

很多因素都可能导致男性不育。最常见的因素有以下几种:

1) 接触有毒有害的物质:如油漆、染料、毒品、石油以及电磁辐射等等;

2) 环境温度过高:超过37℃的环境对睾丸生精功能影响明显;

3) 生活方式:如抽烟、酗酒、桑拿浴、穿紧身裤以及性生活过频等等;

4) 一些疾病,如附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎,阳痿、不射精、逆行射精,隐睾、睾丸发育不良、输精管阻塞、精索静脉曲张以及一些内分泌疾病、遗传学疾病、免疫学疾病等等;

5) 一些药物,如麻醉药、镇静药以及激素类药物等等。

4.精子畸形率正常值是多少?

根据世界卫生组织2010年的标准,采用改良巴氏染色,严格标准评分,精子畸形率不超过95%就认为是正常的。以前的标准是精子畸形率不超过85%。

5.什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,患者常感到阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳动时加重,平卧休息后减轻。

6.精索静脉曲张会不会影响生育?

精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张患者由于阴囊内温度较高和睾丸局部有毒物质增多等原因,往往造成精液质量下降从而影响生育。

7.精索静脉曲张一定要做手术吗?

精索静脉曲张不一定要做手术。一般认为两种情况下需要手术治疗。一是如果精索静脉曲张影响精液质量,从而影响生育;二是患者阴囊局部坠涨疼痛明显,影响患者生活。

8.畸形精子是怎么回事,影响生育吗?

畸形精子是指精子的头部、体部或者尾部的形态变得不正常了。按照世界卫生组织最新的标准,采用改良巴氏染色、严格标准判定,在精子畸形率超过95%时,才会明显影响生育。

9.无精子症患者就不能生育吗?

无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。一般来说,梗阻性无精症患者可以通过睾丸或者附睾穿刺取出自己的精子,然后采用第二代试管婴儿技术生育自己的孩子。部分非梗阻性无精子症患者,也能过同样的方法生育自己的孩子。近年来,随着取精技术的发展,越来越多的非梗阻性无精子症可以生育了。

10.为什么精液常规化验结果波动较大?精液常规化验做几次比较好?

影响精液常规化验结果的因素众多,其中包括一些现在医学上还很难解释的情况,所以精液常规化验结果波动较大。世界卫生组织规定,如果第一次精液化验结果正常,可以不必再次化验。如果第一次不正常,就需要做第二次化验。如果两次结果不一致,还需要做第三次化验。

11.是不是性生活次数越多就越容易怀孕吗?

不是的。一般每周2-3次性生活容易受孕。性交次数过频可以导致每次精液所含精子数过少和较多的精子处于幼稚和发育不成熟的阶段;再加上过频的性刺激可以使附属性腺器官长期处于充血状态,造成腺体分泌失调,影响精液成分、酸碱度等,从而对生育造成不良影响,严重时可以造成不育。

12.男性不育症可以使用抗氧化剂治疗吗?

抗氧化剂治疗男性不育症已经有很长历史了。目前抗氧化剂治疗多用于严重的畸精子症患者和精子DNA完整性差的患者。如维生素E、叶酸、虾青素、辅酶Q10、锌硒微量元素等

13.轻度的少弱精症患者,用什么药可改善精液质量?

目前治疗男性少弱精症的药物主要有:他莫昔芬、氯米芬、十一酸睾酮、绒促性素、尿促性素、抗氧化剂(维生素E、维生素C、微量元素硒、锌、番茄红素、辅酶Q10等)、左旋肉碱类药物等。

14.精子畸形率高,孩子的畸形率高吗?

精子畸形和孩子畸形之间没有明确的因果关系。每一个正常男性的精液中都存在大量的畸形精子。根据世界卫生组织2010年的最新标准,只要精子畸形率没有超过95%,就可认为是正常的。但国内外的一些文献报道,精子畸形率高的患者,妻子孕早期的流产率较高。

15.精子畸形率高会导致妻子流产吗?

目前多数文献认为,精子畸形率高的患者,妻子流产率较高,特别是孕早期的流产率较高。也有一些文献报道,排除了女方常见因素的复发性流产患者,其丈夫精子畸形率高的可能性增加。

16.精子DNA完整性是怎么回事?哪些人应该检查精子DNA完整性?

DNA的中文意思是脱氧核糖核酸。精子DNA可以简单的理解为来自父亲的遗传物质。精子DNA完整性反映了精子的内在功能。精子DNA完整性差可以引起妻子流产和不孕。妻子反复流产的患者、精液质量差的患者以及不明原因不育的患者应该检查精子DNA完整性。

17.男性生育与年龄有关吗?

一般认为,男性在18岁左右已经基本具备生育力了。成年以后到45岁以前的生育能力变化不大。到了45岁以后,生育能力才逐渐下降。大部分男子,在60岁时还有一定的生育能力。

18.睾丸大小与男性不育有何关系 

睾丸是维持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睾丸过大过小都会影响生育能力。生育期男性的睾丸体积为16~25ml。倘若成年人睾丸体积过小,常常出现性功能低下和男性不育症。睾丸过大多因睾丸肿瘤、附睾结核、睾丸鞘膜积液等疾病所致,这些病变也会影响造成精子精液的质量低下,从而导致不育。

19.早泄会造成不育吗? 

不同的人射精的快慢差异很大,同一个人在不同条件下也可以有较大的差别。早泄一般并不影响生育。只有在阴茎未进入阴道前即射精,精子很难有机会进入女性生殖道时, 才会导致不育。

20.遗精对生育有影响吗? 

遗精是无性交活动时的射精,约80%的青年都有这种现象。民间有一种错误的观念,认为“一滴精,一滴血”。其实健康青壮年在没有正常性生活时,2周左右遗精1次应认为是正常的。偶尔遗精对生育没有什么影响,若频繁遗精并伴有阳痿或早泄者,常因精液质量下降或性功能障碍而造成不育。


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